> ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS NA ENDOMETRIOSE
Primeiramente, se há duvidas é porque ainda não chegou o momento. Não existe idade ideal, a mulher deve se sentir preparada para a relação.
É uma pele que fica em volta da entrada da vagina. A primeira relação sexual dói ou sangra? Por quê?Nem sempre, geralmente na primeira relação sexual o hímen rompe, o que pode causar dor e sangrar. Isso nem sempre acontece na primeira vez, algumas mulheres tem o hímen complacente, ou seja, mais elástico.
Hoje as seguintes etapas do ciclo de resposta sexual são mais aceitas:
O homem passa por todas as etapas nesta ordem. A mulher pode passar por estas fases não necessariamente nesta ordem, podendo inclusive alternar estado de neutralidade sexual com desejo ou excitação e até ter mais de um orgasmo na mesma relação sexual, o que não ocorre com o homem.
A disfunção sexual ocorre quando há alteração em alguma das fases da resposta sexual, principalmente desejo, excitação e orgasmo.
A maioria não. No orgasmo há contrações involuntárias e rítmicas da musculatura pélvica, o que no homem estimula a ejaculação. As mulheres possuem glândulas próximas da uretra, chamadas glândulas de skene ou parauretrais e também glândulas uretrais e algumas podem produzir pequena quantidade de liquido, que na hora das contrações do orgasmo podem ejacular.
As principais causas de diminuição de desejo são a falta de conhecimento tanto corporal como sobre o próprio sexo, estresse e também a habituação dos casais. É fundamental que em todos os casos sejam investigados primeiramente para causas orgânicas e hormonais e tratá-las adequadamente. Algumas delas são diabetes, alteração na tireoide, menopausa e uso medicamentos como alguns antidepressivos.
Depende da causa. Causas hormonais ou disfunções de outras doenças possuem tratamentos específicos bem como a troca por medicamentos com menor efeito possível na função sexual. Muitas vezes a orientação sexual adequada pode ser suficiente. Terapias individuais, em grupo ou de casal por profissionais de Sexualidade Humana são excelentes alternativas de tratamento.
A falta de lubrificação vaginal pode ocorrer tanto por falta de estimulo adequado, estresse ou até por causas hormonais como pode ocorrer na menopausa.
Dispareunia, ou dor na relação sexual , pode ocorrer durante a penetração ou quando toca no fundo. Algumas causas de dispareunia de penetração são infecções principalmente fúngicas, como a candidíase, lesões de vulva ou vagina, ou ainda diminuição de lubrificação como pode ocorrer após a menopausa. Outra causa de dispareunia é o vaginismo. A dispareunia de profundidade pode ocorrer por infecções pélvicas, endometriose, ou ainda alterações ovarianas. É de extrema importância a avaliação adequada com o ginecologista.
São contrações involuntárias da musculatura pélvica que dificultam e às vezes impedem a penetração vaginal. É como um ciclo vicioso, em que o medo da dor da penetração gera mais contração da musculatura pélvica que gera mais dor. Geralmente estas contrações não são percebidas pela paciente, e o medo do exame ginecológico retardam o diagnostico. A consulta com ginecologista especializado é fundamental. Clique aqui para ler mais sobre vaginismo.
Algumas mulheres têm dificuldade em saber se teve orgasmo ou não o que leva ao diagnóstico errôneo de anorgasmia. Outras mulheres preocupam-se tanto em sentir este prazer máximo da relação que não relaxam o suficiente para senti-lo. A anorgasmia pode ser primária (nunca teve orgasmo) ou secundária (tinha orgasmo e parou de ter após um período). O ideal é fazer uma avaliação médica para excluir outras causas de disfunção do orgasmo para tratar adequadamente.
A sexualidade envolve muito mais que o ato sexual em si. O bem estar geral, como controle de eventuais doenças, boa alimentação, exercícios físicos, relações interpessoais, familiares, profissionais, podem influenciar no exercício da sexualidade.
Dra. Lilian Fiorelli
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