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Quais as Principais Causas da Incontinência Urinária?

Olá pessoal, tudo bem? Meu nome é Lillian Fiorelli, sou médica ginecologista e uma das minhas especialidades é ajudar  mulheres com incontinência urinária.

No vídeo anterior, conversamos sobre como acontece a incontinência urinária, hoje vou explicar as principais causas da doença.

Para entender as causa da incontinência urinária, o ideal é entender um pouco a anatomia também.

Nós temos aqui nesse modelo a uretra, a bexiga, a vagina, o útero e aqui nessa região o intestino. Nessa região nós temos uma série de musculaturas chamada assoalho pélvico, que ajuda na sustentação dos órgãos, essa sustentação também é dada por alguns ligamentos na região pélvica.

A primeira grande causa de incontinência urinária é o aumento da pressão da barriga, porque?
Quando aumentamos a pressão na região da barriga,  todos os órgãos do assoalho pélvico são forçados, isso acaba forçando tanto os ligamentos, quanto o músculo do assoalho pélvico, favorecendo a mobilização maior desses órgão e até o enfraquecimento do assoalho. Uma grande causa para o aumento da pressão da barriga é a gravidez, onde a mulher passa por longos períodos na gestação com o aumento de pressão na barriga.

Uma outra grande causa é a obesidade, mulheres que ao longo da vida tiveram aumento de peso por muitos anos, podem ter incontinência urinária, ou outras disfunções de assoalho pélvico.

Outras situações que aumentam a pressão na barriga: obstipação, constipação crônica, tosse crônica e até mesmo exercícios físicos intensos sem orientação adequada, podem aumentar a chance de incontinência urinária.

Uma segunda grande causa para incontinência urinária, seria trauma. Vimos nessa região que existe o assoalho pélvico segurando a região dos órgãos pélvicos e na vagina nós temos também uma região chamada fáscia que separa a  vagina da bexiga e intestino. A partir do momento que você tem um trauma nessa região, você tem uma mobilização maior desses órgãos, podendo causar uma lesão na fáscia ou na musculatura do assoalho pélvico, perdendo a sustentação. Uma situação muito comum de trauma é o parto vaginal, seja ele um parto normal com ou sem o uso do fórcipe. Outros tipos de trauma como um acidente, por exemplo, também pode traumatizar essa região.

Uma terceira grande causa para incontinência urinária seria a deficiência do colágeno, isso acontece com muita frequência nas mulheres depois da menopausa, pois a queda do estrogênio nessa fase da vida, faz com que diminua o colágeno e com isso as articulações e ligamentos enfraquecem, a musculatura fica um pouco mais fininha e os órgãos pélvicos perdem a sustentação. Outras situações relacionadas ao colágeno seria o tabagismo e doenças genéticas.

Alguma situação muito comum da mulher que perde urina não é uma causa específica, geralmente é uma associação de fatores de risco e infelizmente não temos como prever e por isso tão é importante prevenir, exercícios de assoalho pélvico são uma ótima prevenção.

Sabendo as principais causas, que tal aprender um pouquinho sobre os tratamentos?
Entre em contato conosco!

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Lilian Fiorelli

Lilian Fiorelli

Formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). Fez residência médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital das Clínicas da FMUSP, onde também se especializou em Uroginecologia e Sexualidade Humana.

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